Zaraz, co? Ketogeniczna dieta może podnosić ryzyko nowotworu w jednej części ciała

Muszę wam coś opowiedzieć, bo сам się zdziwiłem. Jeśli podobnie jak ja słyszeliście same superlatywy na temat diety ketogenicznej, to ta informacja może was zatrzymać w połowie kęsa bekonu.

Naukowcy z MIT opublikowali właśnie badania w Nature i to jest taki zwrot akcji, jakiego nikt się nie spodziewał. Okazuje się, że dieta keto — jedna z najpopularniejszych metod odchudzania — może zwiększać ryzyko raka w konkretnym miejscu w organizmie.

Ale najciekawsze jest to, że jednocześnie może to zmniejszać ryzyko w innym.

Keto w pigułce (pewnie to znacie)

Szybko przypomnę, o co chodzi. Dieta ketogeniczna to wysokie spożycie tłuszczu, bardzo niska ilość węglowodanów i umiarkowane białko. Kiedy drastycznie ograniczamy węgle, organizm przestaje spalać cukier jako główne paliwo i zaczyna spalać tłuszcze.

Podczas rozkładu tych tłuszczów powstają ciała ketonowe — coś w rodzaju alternatywnego źródła energii. Najobficiej występuje beta-hydroksymasłanian, albo BHB, jeśli chcecie zabłysnąć na imprezie.

Cały ten mechanizm przypomina stan, który następuje podczas postu. Ciało wyczuwa: "Hej, brakuje nam węglowodanów!" i przestawia się na spalanie tłuszczu.

No to co z tym rakiem?

A tutaj robi się ciekawie. Wcześniejsze badania sugerowały, że keto może chronić przed rakiem jelita grubego. Jest nawet badanie z 2022 roku, które potwierdzało ten efekt ochronny i wszyscy się bardzo cieszyli, bo — no jasne — profilaktyka antynowotworowa!

Naukowcy spekulowali, że ciała ketonowe (zwłaszcza BHB) robią coś mądrego, żeby osłaniać jelito grube przed guzami.

Zespół z MIT postanowił pójść głębiej. Chcieli sprawdzić: skoro keto chroni jelito grube, czy mogłoby chronić też jelito cienkie? Przecież to sąsiedzi w układzie pokarmowym.

Eksperyment

Badacze pracowali na myszach, które były genetycznie podatne na rozwój raka jelit — miały podwyższone prawdopodobieństwo wzrostu guzów.

Podzielili myszy na trzy grupy:

• Jedna jadła standardową dietę kontrolną
• Jedna była na diecie ketogenicznej
• Jedna jadła dietę wysokotłuszczową i wysokokaloryczną (taką, która prowadzi do otyłości)

I tutaj zaczyna się jazda.

Co odkryli

Myszy na keto nie tyły. To ważne. Nie przybierały kilogramów.

Ale był jeden problem: mimo to rozwijały się u nich większe guzy w jelicie cienkim niż u myszy z grupy kontrolnej. I co ciekawe — ich wskaźniki nowotworowe były porównywalne (a nawet wyższe!) niż u myszy jedzących otyłościową dietę wysokotłuszczową.

Nagły zgrzyt. Takich wyników nikt się nie spodziewał.

Tymczasem kiedy naukowcy zajrzeli do jelita grubego, zobaczyli odwrotny efekt. Keto wydawało się hamować powstawanie guzów właśnie tam — dokładnie tak, jak sugerowały wcześniejsze badania.

Czyli keto = dobre dla jelita grubego, potencjalnie złe dla cienkiego? To sporej klasy sprzeczność.

Prawdziwy winowajca (zdradzenie fabuły: to nie ciała ketonowe)

To mnie naprawdę zaskoczyło. Badacze początkowo sądzili, że ciała ketonowe są tymi złymi — może BHB albo inne ketony jakoś zachęcały do wzrostu guzów.

A nie. Okazuje się, że ciała ketonowe są w tym procesie w zasadzie "biernymi obserwatorami metabolicznymi", jak to ujęli autorzy badania.

Więc jeśli nie ketony, to co?

Problem tkwi w tym, jak komórki jelitowe przetwarzają tłuszcze z diety. konkretnie — zwiększone "beta-oksydacja kwasów tłuszczowych", czyli proces spalania tłuszczu Dietarynego na energię, był kluczowym czynnikiem napędzającym.

Kiedy komórki jelitowe przyspieszają to spalanie tłuszczu, aktywuje to rodzinę białek zwaną PPAR. Te białka następnie w zasadzie mówią komórkom macierzystym jelita: "Hej, rozmnażajcie się bardziej!" A komórki macierzyste dzielące się częściej oznaczają więcej okazji na to, że coś pójdzie nie tak i rozwinie się rak.

Ale chwila — więcej komórek macierzystych nie zawsze jest złe?

To jest część, która wydała mi się naprawdę interesująca.

Posiadanie aktywnych komórek macierzystych w jelicie cienkim nie jest samo w sobie szkodliwe. Wręcz przeciwnie — przydaje się, gdy jelito potrzebuje się naprawić po uszkodzeniu czy chorobie. Wyściółka jelita może się regenerować szybciej, kiedy te komórki pracują na pełnych obrotach.

Ale jest ten kompromis: więcej podziałów komórkowych = więcej okazji na to, żeby wkradały się mutacje. To jak różnica między starannym edytowaniem dokumentu a wielokrotnym kopiowaniem go na ksero. Przy każdym kopiowaniu mogą wpełznąć drobne błędy.

Badacze to ujęli tak: "Posiadanie większej liczby komórek macierzystych oznacza, że gdy dojdzie do uszkodzenia jelita cienkiego, może się ono lepiej zregenerować, ale wadą jest to, że zwiększona aktywność komórek macierzystych może prowadzić do powstawania guzów."

Moje przemyślenia

Szczerze? Takie badania to właśnie dlaczego uważam naukę o żywieniu za fascynującą i frustrującą jednocześnie. Zawsze odkrywamy nowe warstwy do odklepania.

Chodzi o to, że ludzie często mówią o "diecie keto" jak o jednorodnym zjawisku z jednorodnymi efektami. Ale to badanie pokazuje, że nawet w obrębie tego samego układu — przewodu pokarmowego — różne tkanki mogą reagować całkowicie odwrotnie. Jelito cienkie i grube to w zasadzie sąsiedzi, mieszkają w tym samym ciele, a mają zupełnie inne doświadczenia z tą samą dietą.

Myślę, że powinniśmy być naprawdę ostrożni z generalizowaniem, że jakaś dieta jest uniwersalnie "zdrowa" albo "niezdrowa". Kontekst ma znaczenie. Indywidualne różnice mają znaczenie. A jak się okazuje — to, o której części jelit mówimy, też ma znaczenie.

Główny autor badania, doktor Omer Yilmaz, powiedział to dobrze: "Przesłanie jest takie, że musimy być bardzo ostrożni z generalizowaniem efektów tych diet, bo to, co może być korzystne dla jednej tkanki, może być szkodliwe dla innej."

Co teraz?

Zespół badawczy kontynuuje pracę, żeby ustalić, dlaczego te sąsiadujące tkanki reagują tak różnie. Zrozumienie mechanizmu mogłoby w przyszłości pomóc sprawdzić, czy da się uzyskać korzyści z keto (jak potencjalną ochronę jelita grubego) bez ryzyka.

Ale jeszcze tam nie jesteśmy.

Jeśli teraz robisz keto i ci odpowiada, nie jestem tu po to, żeby ci kazać panikować. To badanie na myszach — obiecująca nauka, ale nie definitywny dowód, że u ludzi będzie tak samo. Potrzeba więcej badań.

Mimo to myślę, że to dobre przypomnienie: żadna dieta nie jest magicznym rozwiązaniem, a wpływ tego, co jemy, na zdrowie jest często bardziej skomplikowany, niż sugerują nagłówki.

Jaki jest wniosek? Uważaj na każdego, kto mówi ci, że jest jeden idealny sposób odżywiania. Nasze ciała są skomplikowane, a nauka o żywieniu wciąż odkrywa, jak wiele jeszcze nie wiemy.