Depressiya hamma uchun bir xil emas
Meni yillar davomida o‘ylantirib kelgan narsa shuki: qanday qilib ikki kishi depressiya tashxisi bilan tashlangan bo‘lsa-da, ularning tajribasi bir-biridan keskin farq qilishi mumkin? Birinchi odam xavotirli o‘ylar va tashvishlar girdobida qolib ketgan bo‘lsa, ikkinchisi travma bilan bog‘liq simptomlar bilan kurashadi yoki shunchaki kunni o‘tkazish uchun moddalar (substansiyalar) yordamiga murojaat qiladi. Barcha turli xil tajribalarni bitta nom ostiga jamlash har doim biroz g‘alati tuyulgan.
Ammo Helsing universitetining tadqiqotchilari bizga o‘ylash uchun juda ajoyib ma’lumot berishdi. Ular depressiya tashxisi qo‘yilgan odamlarda miya faoliyatining dramatik darajada farq qiluvchi modellari bo‘lishi mumkinligini va bu farqlar aslida ularning aniq simptomlariga mos kelishini aniqladilar. Bu juda muhim kashfiyot va men uni sizga tushuntirib berishni istayman.
Miyada aslida nima sodir bo‘lmoqda?
Keling, tasavvur qilaylik. Miyangiz doimiy ravishda faoliyat bilan band va uning turli qismlari bir-biri bilan doimiy aloqada bo‘ladi. Agar ikki qism sinxron — ya’ni birgalikda silliq ishlasa, biz buni funksional bog‘liqlik deb ataymiz. Buni orkestrning uyg‘unlikda chalayotgan musiqachilari kabi tasavvur qiling.
Endi eng qiziq joyi keldi. Tadqiqotchilar 263 ta asosiy depressiv bo‘linish tashxisi qo‘yilgan odamni va solishtirish uchun 75 ta sog‘lom odamni o‘rganishdi. Va ular topgan narsa hayratlanarli edi: depressiyaga chaling odamlarning ba’zilarida miya qismlari o‘rtasidagi bog‘liqlik odatdagidan kuchliroq bo‘lsa, boshqalarida bog‘liqlik zaifroq edi. Tashxis bir xil, lekin miya "hikoyasi" butunlay boshqacha.
"Buni aynan quyidagi holat qiziqtirardi — bir xil depressiya tashxislari ostida topilgan miya faoliyatining qarama-qarshi modellari," — dedi Helsing universitetining Neyroilm-fan markazi direktori Satu Palva.
Depressiyaning beshta miya modeli
Mana shu yerda voqealar haqiqatdan ham hayratlanarli bo‘lib ketadi. Tadqiqotchilar ushbu miya modellari asosida beshta alohida guruhni aniqladilar. Keling, har birini ko‘rib chiqamiz.
1-guruh: Giper-bog‘langan miya
Bu odamlarda miyaning turli qismlari o‘rtasida juda kuchli aloqalar mavjud edi. Ammo bu vaziyatda kuchli bo‘lish har doim ham yaxshi degani emas. Bu guruhda simptomlar umumiy hisobda og‘irroq kechdi — kuchliroq depressiya, xavotir, ruminatsiya (miyaning bir xil salbiy o‘ylarni takrorlashdan to‘xtay olmasligi) va kundalik hayotda faoliyat yuritish qiyinchligi. Ularning miyasi qattiq ishlayotgan edi, lekin bu har doim ham samarali degani emas.
2-guruh: Kam-bog‘langan miya
Bu guruhda miya qismlari o‘rtasidagi aloqa nisbatan zaif edi. Qiziq tomoni shundaki, ular boshqa guruhlarga qaraganda yengilroq simptomlarni boshdan kechirishgan. Ularning miyasi "tinchroq" edi, lekin depressiya darajasi ham unchalik og‘ir emas edi.
3-guruh: Travma ichida qolgan miya
Bu guruhdagi odamlarda miyaning katta qismlarida bog‘liqlik kamaygan edi. Asosiy xususiyati nima? Post-travmatik stress bo‘linishi simptomlari juda yaqqol namoyon bo‘lgan. Bu menga depressiya tashxisi qo‘yilgan odamlarning qanchalik ko‘lagi travma ekanligini o‘ylantirib yuboradi.
4-guruh: Aralash signalli miya
Bu guruh juda murakkab edi. Ushbu ishtirokchilarda ba’zi miya qismlarida g‘ayritabiiy kuchli aloqalar, boshqalarida esa zaif aloqalar kuzatildi — haqiqiy "aralash" holat. Simptomlar ham shu murakkablikni aks ettirardi: og‘irroq depressiya, moddalar iste’moli muammolari va umumiy farovonlikning pastligi.
5-guruh: Moddalar bilan kurashayotgan haddan tashqari bog‘langan miya
Bu guruh tadqiqotdagi boshqa barcha guruhlarga qaraganda miya qismlari o‘rtasidagi eng kuchli bog‘liqlikka ega edi. Va e’tiborga loyiq jihati shundaki, moddalar iste’moli (addiktsiya) asosiy muammo bo‘lgan, holbuki travma simptomlari boshqa guruhlarga qaraganda ancha kamroq edi. Bu addiktsiya va miya bog‘liqligi bir-biri bilan chambarchas bog‘liqligini eslatadi.
Nima uchun bu juda muhim?
Bu tadqiqotning men uchun eng hayajonli qismi shundaki: depressiya haqidagi yangi tadqiqotlar haqida o‘qiganingizda, natijalar avvalgi o‘qigan narsangizga zid kelgani uchun chalkashgan holatlarni eslang. Bir tadqiqot depressiyada ma’lum sohalarda faollik kamayishi haqida gapirsa, boshqasi faollik ortishi haqida gapiradi. Bu insonni charchatishi mumkin.
Ushbu tadqiqot nihoyat shu qarama-qarshiliklarni tushuntirib berishi mumkin. Turli tadqiqotlar, ehtimol, o‘zlariga sezmasdan ushbu beshta modelning turli kombinatsiyalarini o‘rganishmoqda. Agar Yaponiya tadqiqotchilari asosan 1-guruh aholisini, Amerika tadqiqotchilari esa asosan 3-guruh aholisini o‘rganishsa, albatta, ular har xil natijalar olishadi. Ular aslida bir xil nomga ega bo‘lgan, ammo tubdan farq qiluvchi holatlarni o‘rganishmoqda.
Bu shuni ham anglatadiki: depressiyaning yagona biologik izohi bo‘lmasligi mumkin. Buning o‘rniga, biz tashqi tomondan o‘xshash ko‘ringan, ammo tubdan butunlay boshqa mexanizmlarga ega bo‘lgan bir nechta alohida holatlarni ko‘rayotgan bo‘lishimiz mumkin.
Bu davolash uchun nima degani?
Agar siz depressiya uchun dori iste’mol qilgan bo‘lsangiz-u, u samara bermagan bo‘lsa yoki do‘stingizga yordam bergan, lekin sizga yordam etmagan bo‘lsa, ushbu tadqiqot nima uchunligini tushuntirishga yordam berishi mumkin. Agar miyangiz 3-model bo‘yicha ishlasa-yu, siz asosan 1-model bemorlari o‘rganilgan tadqiqot asosida davolansa, siz aslida mutlaqo boshqacha miya holatiga ega bo‘lgan odam uchun mo‘ljallangan davolash usulini qabul qilayotgan bo‘lasiz.
Bu depressiyani davolashda ancha shaxsiylashtirilgan yondashuvlar uchun eshik ochadi. "Hamma uchun bir xil" modelidan ko‘ra, biz inson qaysi modelga mos kelishini aniqlashimiz va davolashni shunga moslashtirishimiz mumkin bo‘ladi. Balki, bir kun kelib, sizga depressiyani shunchaki tashxislash uchun emas, balki sizda qaysi aniq tur mavjudligini va qaysi davolash usuli ko‘proq yordam berishini aniqlash uchun miya skanerini qilishlari mumkin bo‘ladi.
Bu men chin dildan umid qiladigan kelajakdir.
Manba: ScienceDaily — Scientists discover 5 hidden brain patterns behind depression