Xo'sh, bo'ynimga olishim kerak — ushbu tadqiqot haqida birinchi marta o'qiganimda, haqiqatdan ham tomog'imga titroq keldi. Bu eng yorqin tibbiy sarlavha bo'lgani uchun emas, balki u Altsgeymer kasalligi qanday ishlashi va, yanada qiziqroq tomoni, uni qanday qilib sekinlashtirishimiz mumkinligi haqida juda muhim narsani ochib bergani uchun edi.
Pensilvaniya universitetining tadqiqotchilari yaqinda adukanumab — yangi amiloidga yo'naltirilgan dorilardan biri uchun klinik sinovlarda qatnashgan erkakning miyasini o'rganishdi. Ushbu kishi to'rt yarim yil davomida 30 ta dozani qabul qilgan va oxirgi davolanishidan taxminan to'rt yil o'tgach vafot etgan. Uning miyasini ochganlarida nima topishdi? Bu ilm-fan uchun haqiqiy oltin!
Miyanining "patchwork" (parcha-parcha) hikoyasi
Mana bu qiziq tomoni. Tadqiqotchilar uning miya to'qimasini o'rganayotganda, butunlay boshqacha hikoya aytib beruvchi qo'shni hududlarni phát qilishdi. Uning miyasining bo'rtib chiqqan, qirrali qismlari (gyri deb ataladi) asosan o'sha zararli amiloid plakalari bilan to'lib ketmagan edi. Va buni eslang — o'sha hududlarda Altsgeymer miyasida vayronagarchilik keltirib chiqaruvchi ikkinchi oqsil — tau tanglalari (tuzilmalari) deyarli mavjud emas edi.
Ammo juda kichik masofada, o'sha qirralar orasidagi chuqurliklarda (sulki deb ataladi) amiloid hali ham qolgan edi. Amiloid to'plangan joyda, tau oqsil ham to'planib qolgan, buning ustiga yallig'lanish va ko'zga ko'rinadigan miya shikastlanishi ham kuzatilgan.
Bu xuddi bir shahardagi ikki xitoyni topishga o'xshaydi: birida mo'jizaviy tozalash amalga oshirilgan, ikkinchisi esa tashlab ketilgan. Kontrast shunchalik kuchli edi.
Nima uchun bu juda muhim
Mana bu narsani bir zum o'ylab ko'rish kerak deb o'ylayman. Olimlar ko'p yillar davomida amiloid to'planishi tau oqsilining zarar yetkazishi uchun sharoit yaratadi, deb nazariyaga kelib kelishgan. Xuddi tartibsiz xona yanada ko'proq tartibsizlikni o'ziga tortgani kabi. Ammo buni haqiqiy inson miyasida isbotlash? Bu juda qiyin bo'lib kelgan.
Amiloidni tozalovchi dorilarni ichganlarning aksariyati miyasini tadqiqot uchun topshirishmaydi. Yoki davolanishdan keyin yetarli uzoq yashashmaydi. Yoki boshqa turli amaliy to'siqlar bo'ladi. Shuning uchun to'g'ridan-to'g'ri dalillar juda kam edi.
Ushbu holat tadqiqotchilarga noyob, tabiiy eksperiment imkonini berdi. Ular bir xil davolanishga turlicha javob bergan yonma-yon joylashgan miya hududlarida nima sodir bo'lganini haqiqatda solishtira olishdi. Bu juda kuchli dalil.
Bu davolash uchun nima anglatadi?
Rostini aytsam, bu yerda juda umidli natijalar bor. Agar amilodni tozalash haqiqatdan ham tau to'planishining oldini olishga yordam bersa, u holda xulosa aniq: biz bu plakalarni erta va to'liq toqsonimiz kerak. Ularni qanchalik tez tozalashimiz mumkin bo'lsa, miyani keyingi ketma-ket keladigan zararlardan shunchalik ko'p himoya qilishimiz mumkin.
Bu biz davoni topganimizni anglatmaydi. Altsgeymer murakkab kasallik va amiloid tozalanganidan keyin ham tau tanglalari rivojlanishi mumkin. Ammo agar biz ushbu jarayonni qisman bo'lsa ham to'xtata olsak, biz odamlarga vaqt beramiz — xotira va shaxsiyatni o'g'irlaydigan kasallikda esa vaqt juda muhim ahamiyatga ega.
Bilmadim, lekin men bunday bosqichma-bosqich, ehtiyotkorlik bilan olib boriladigan ilm-fanni haqiqatdan ham ilhomlantiruvchi deb bilaman. Bu mo'jizaviy davo yoki yorqin sarlavha emas. Bu tadqiqotchilarning bizning tushunchamizni sekin va barqaror ravishda oldinga siljitadigan batafsil ishlari. Va ba'zan bizga aynan shunday narsa kerak bo'ladi.