这些病毒太会伪装了
每次想到这件事,我都忍不住打冷颤:地球上最危险的疾病,最开始看起来可能跟普通感冒一模一样。
没有戏剧性的症状,没有明显的警告信号。就是发烧、肌肉酸痛、头疼——吃点退烧药就能扛过去的那种。
然后,几天甚至几周后,一切都可能急转直下。
埃博拉和汉坦病毒最狡猾的地方就在这里。说实话,我觉得很多人都该了解一下这两种病毒。
汉坦病毒:你可能从没听说过它
先来认识一下汉坦病毒。
如果你住在加拿大,有件事可能会让你惊讶:这个国家每年确诊的汉坦病毒病例只有4到5例。听起来很少对吧?基本不用担心?
千万别被数字骗了。
加拿大大多数汉坦病毒感染都跟啮齿类动物有关——尤其是在曼尼托巴、萨斯喀彻温、阿尔伯塔和不列颠哥伦比亚的农业地区。农民、粮食仓储工作者,或者任何可能接触到鼠类粪便、尿液颗粒的人,都是高危群体。
最吓人的是什么?有一种叫安第斯病毒的汉坦病毒株可以人传人。虽然这种情况很少见,但一旦发生,感染防控就变得极其重要。
病毒在体内搞什么鬼
这部分说有趣也行,说吓人也可以。
不同的汉坦病毒株会根据地理位置引起不同的问题:
- 在美洲——包括前面提到的安第斯病毒——通常会导致汉坦病毒心肺综合征。通俗点说,就是你的肺和心脏开始衰竭。
- 在欧洲和亚洲——这些病毒株更常攻击肾脏。
潜伏期一般是2到4周。这段时间里,你可能根本不知道自己已经中招了。
一开始的症状就是发烧、头疼、肌肉酸痛、肚子疼。很容易被当成流感,很多人确实也是这么想的。
治疗现状
说个让人不太舒服的事实:目前没有获批的抗病毒药物或疫苗来对付汉坦病毒。一款都没有。
万一你因为这个住院,医生能做的就是维持治疗——控制症状,靠你自己身体扛,同时尽量让你活着。
如果怀疑是安第斯病毒感染,医院需要对患者进行严格隔离:空气隔离、飞沫隔离、接触隔离,全部都要用上。
埃博拉:这个名字至今让人闻风丧胆
埃博拉你肯定听说过。这个词本身就是"可怕疾病"的代名词。而且说真的,它的恶名是实打实挣来的。
1976年以来,中非和西非一直在和埃博拉疫情作斗争。快五十年了。科学家认为果蝠是天然的宿主——它们带着病毒却不会生病,病毒偶尔会跳到人类身上。
它是怎么传播的
埃博拉通过直接接触体液传播:血液、呕吐物、腹泻,甚至精液。也可以通过接触被污染的物品或表面感染。
我知道听起来好像只有和病人直接接触才会感染,但在医疗环境里这就危险了:急诊室里有人出血,候诊区有人呕吐,医疗器械消毒不到位——在这种情况下,病毒传播速度会非常快。
现在的疫情情况
刚果民主共和国目前的疫情是由本迪布焦埃博拉病毒引起的。这种特定病毒株的病死率在30%到50%之间。意思是,感染的人里最多有一半救不回来。
好好想想这个数字。
出血不是首先出现的症状
有个事实很多人不知道:尽管埃博拉以出血症状闻名,但实际上只有不到一半的患者会出现出血。
大多数人会发烧(38度以上)、浑身乏力、肌肉疼痛,还有胃肠道问题。听起来眼熟吗?应该眼熟。这些症状跟几十种其他病毒感染一模一样。
潜伏期2到21天,跨度很大。
好消息和坏消息
我会给你一些希望,但也要泼点冷水。
好消息是: 针对某些埃博拉病毒株已经取得了重大进展。扎伊尔埃博拉病毒的疫苗已经被证明高度有效,两种抗病毒药物把病死率从大约50%降到了35%左右。
坏消息是: 目前在刚果传播的邦蒂布乔病毒株,没有获批的疫苗或药物。支持性治疗是唯一的办法。
这跟你有什么关系
我知道你们有些人可能会想:"这是非洲的问题"或者"我又不住在闹鼠患的农场旁边。"
但我作为你们的科普博主,想说:这些疾病告诉我们一些很重要的事。
我们生活在一个紧密相连的世界里。刚果的病毒24小时内就能传到多伦多。萨斯喀彻温的一只老鼠就能把汉坦病毒传给任何惊扰它巢穴的人。
说实话,了解这些疾病有没有用?不管你是医护工作者还是单纯想多懂点知识的人,答案都是有用的。防范埃博拉的那套警觉,同样能帮你防范新冠、流感和未来可能出现的任何病原体。
你能做什么
如果你去过埃博拉疫情地区,或者接触过疫情区的蝙蝠、灵长类动物、野生动物,之后出现发烧或类似流感症状——立刻告诉医生。别傻乎乎直接去急诊,先打电话,让医院做好准备。
预防汉坦病毒就简单多了:别让老鼠进你家和工作的地方。堵住入口,别把食物到处放。万一要清理老鼠待过的地方,做好防护,别让灰尘扬起来。
想想这些意味着什么
比起这两种疾病各自的危险,我更感慨的是它们代表的东西。
我们现在生活在一个新疾病几天内就能传遍全球的时代。新冠我们已经经历过了,关于大流行的警告我们也听了几十年。埃博拉和汉坦病毒提醒我们:大自然的药柜里有好药,也有毒药。
好消息是,我们正在变强。检测、防控、治疗这些疾病的能力每年都在进步。但这不意味着我们可以高枕无忧。
保持好奇,保持了解。也别忘了庆幸,你这次的"流感症状"大概率真的只是流感——但也不一定每次都这么幸运。
大家保重。